大家好,今天给各位分享筋膜黏连的一些知识,其中也会对什么是筋膜黏连什么症状进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
什么是筋膜黏连什么症状
筋膜黏连,在推拿上称之为筋膜劳伤,初期表现为肿痛、酸痛,慢慢形成肌肉僵硬、紧绷、筋结,严重可能形成骨病,阻碍气血循环及组织代谢。易出现黏连的部位主要在以骨关节为核心的部位,如颈肩、椎体、骶髂、膝骨、腕踝等。
中医认为,“附于骨节者为筋,包于肌腱外者为膜”,二者共同对骨节肌肉等运动组织有约束和保护作用。筋膜广泛分布在身体的各个部位,劳累、运动、姿势不良、过度推拿都可造成筋膜黏连。
有些人久坐久卧、低头玩手机等感觉腰酸背痛、肩颈不适,就会通过**来缓解,并且认为力度越大越舒服。对此,正确的推拿手法要求力度要柔中有刚,刚中有柔,还要根据具体病位的情况,确定所发力的大小、方向、作用点和要达到的深度。
肌肉牵拉、游泳、瑜伽、八段锦等都可以改善腰酸背痛、肩颈不适的症状,如果自身缓解不了时,需立即来医院就行诊治。**前最好做相关检查,排除一些如重度骨质疏松、各种危重症疾病、传染性疾病、急性炎症等推拿的禁忌症。
**需注意的人群:
1、诊断尚不明确患者,特别是怀疑有骨折、脱位、脊髓损伤和髓症患者。
2、软组织损伤早期肿胀严重的部位。
3、骨关节结核、骨髓炎、有严重骨质疏松症等骨病患者。
4、有严重心、脑、肺疾患的患者。
5、有出血倾向的血液病患者。
6、烫火伤、传染性或溃疡性皮肤病等局部有皮肤破损的患者。
7、妊娠期、经期、产后患者。
8、有精神疾病且又不能和医者合作的患者。
9、急性传染性疾病(如伤寒、白喉等)、呼吸道传染病及各种恶性肿瘤及其他病情严重者。
10、过饥过饱、极度疲劳和酒醉的患者。
11、胃、十二指肠等肌性穿孔者。
12、各部位急性滑囊炎以及处在神经根炎性水肿期的腰椎间盘突出、腰椎间盘突出急性期者均不宜接受推拿疗法。
13、开放性的软组织损伤,某些感染性的运动器官病症,如丹毒、骨髓炎、化脓性关节炎等,某些急性传染病,如肝炎、肺结核等,也不宜接受推拿疗法。
14、重度高血压者,避免做易引起病人剧烈疼痛的推拿治疗,以免使血压急剧升高。
以上内容参考:新京报-**按出筋膜黏连?推拿一时爽,过度浑身伤
髋筋膜炎要怎么治疗啊
筋膜炎多见于成年人和老年人,以下腰背部为好发部位,多发于竖脊肌,也称为脊旁肌筋膜综合征。发病前多有受伤、劳累、风寒湿或动作不协调史。
临床表现:以下腰背疼痛为主,常为隐痛、酸痛或胀痛,急性者发病迅速,痛重者伴肌痉挛,活动受限,咳嗽时可伴随局部胀痛,疼痛可只限于局部,也可向臀部及大腿后部放射,但不过膝,痛的范围与激痛点的敏感度有关,敏感度越高,痛剧且范围广。痛可持续数周或数月自愈或转为慢性,慢性者起病隐渐,疼痛时轻时重,或晨起痛重,活动后痛轻,但劳累后重,久坐久立或改换**时疼痛加重。体检时,急性或疼痛严重者,病人可处于强迫**,腰背僵直,行动拘谨,甚至不敢活动,可找到局限性的痛敏点和触出痉挛肌肉,慢性期能摸出较硬的筋膜结或条索状筋膜束,患者自觉有麻木等异常感觉,但检查时无感觉障碍,健反射正常,化验检查和x线检查均无特殊变化。
治疗方法:
1、注意腰背部防潮、防寒;定时做腰背部体操锻炼,如广播操、太极拳等;患者应学习做自我**活动,以舒筋活血,调整局部代谢;
2、床铺应经常日晒,防止潮湿;
3、口服一些抗风湿及消炎止痛类中西药物;
4、严重者可行神经阻滞治疗。
老年腰腿痛患者与枕头
市场上销售的枕头种类繁多,形状各异,枕头内质软硬不同。但对于老年腰腿痛患者来说,应该选用荞麦皮、蒲绒、木棉、绿豆壳等较硬一些的东西作为枕头的填充物。可使枕头硬度适宜,高度以头颈部压下后与自己的拳头高度相等或略低为宜,形状为中间低、两端高的元宝形最佳。因为,枕头是维持人体卧位时,脊柱特别是颈椎和腰椎正常位置的重要工具,也就是维持人体本身的自然曲线。假若枕头过高,可在引起颈椎前屈的同时,还使腰背部肌肉处于高张力状态,从而使腰椎的生理前凸变直或消失,使腰背部软组织出现劳损,椎间关节内压力增高,还会导致髓核后凸,或凸出加重。若枕头过低或不用枕头,则颈椎前凸屈度过大,脊柱无法保持正常状态,使脊柱椎体增加不合理的负担。看来高枕并非无忧,所以,枕头使用选择不当,也可产生或加重腰背疼痛。
四季变化与老年腰腿痛
春季:春季为多风的季节,中医认为,"风为百病之长,且善行而数变",意为风邪是外感致痛因素,且致病有游走窜行的特点,疼痛不仅仅局限于腰腿部,还同时伴有全身的关节疼痛、活动受限的症状。
夏季:夏季暑热时,气候潮湿,气压偏低,湿邪重浊且黏滞,湿邪致病后多见身重、四肢无力、关节酸痛等症状,又称为"湿痹"。我们平时所说的神经痛或软组织劳损,实际上是神经、肌肉、健鞘、韧带等的无菌性炎症,肿胀,**神经末梢所致。一到阴雨天气,身体内的某些体液因素发生改变,导致这种炎性肿胀和渗出加重,因而疼痛加剧,所以老年人容易在阴雨天发生腰背酸痛。
秋季:秋风来临,寒气越来越近,不注意及时增添衣被,导致肢体屈伸不利,气血阻滞不通,不通则痛,使肌肉组织经脉气血凝闭阻滞,导致局部营养及循环障碍,尤其是晚秋,环境对腰腿痛患者更为不利,常常导致腰痛的急性发作。
冬季:冬天的气候寒冷,可以使血管收缩。微循环的改变,使肌肉、韧带、筋膜组织缺血,腰肾部肌肉处于紧张状态,肌肉功能因局部血管收缩,处于激惹状态,稍有不慎就会加重腰背疼痛。
所以,掌握四季变化情况,注意保暖,避免受风寒及潮湿,平时注意锻炼身体,既可预防腰肌劳损,又可缓解老年人的腰背疼痛。
臀中肌综合征与腰腿痛
臀中肌综合征为发生于臀中肌的肌筋膜炎,臀中肌位于髂骨翼外侧,其前2/3肌束呈三角形,后1/3肌束为羽翼状,在下端集中成短健止于大转子外面及其后上角,为主要的髋关节外展肌,并参与外旋及伸髋关节。站立时可稳定骨盆,从而稳定躯干,特别在步行中单是着地期尤为重要。日常生活中的躯干活动如弯腰、直立、行走、下蹲等,臀中肌都起很重要的作用,因而易产生劳损,尤其是突然改变**时,更易损伤。临床表现为腰臀部酸痛,深夜、晨起、活动时皆痛,劳累、阴凉时加重,有一半的患者感到大腿扩散痛,少数可感小腿不适,有的患者感到肢体麻、冷和蚁走感,症状为慢性发作。体检时,可发现臀中肌有压痛点,可有痛性筋束,压痛点可为一个或多个,可出现在臀中肌前、中、后部。按压激痛点时可出现局部及扩散区痛,直腿抬高时患侧可出现臀部及大腿痛,直腿抬高加强试验阳性。
本症诊断依据:
1、病人主诉腰腿痛的部位在臀部。
2、在臀中肌可找到激痛点。
3无神经根受**征。
治疗方法:
首选在压痛点注射0.5%的利多卡因5一10m1,加强的松龙10-1.5mg作局部病灶注射,5-7天一次,3-5次为一疗程,多数可愈。对5次以上仍不愈者,特别是有痛性筋膜束者,亦可切除或作局限性臀中肌剥离松解。**、理疗也有一定效果。
臂上皮神经炎与腰腿病
臀上皮神经炎是因为损伤而造成严重的腰臀部疼痛,亦可以称为臀上皮神经损伤,臀部可触摸到条索状物,认为系臀上皮神经离位所致,故此也称为“筋出槽”。
临床表现:患侧腰臀部疼痛,呈刺痛,如撕裂样,大腿后侧膝以上部位可有放射痛,急性期疼痛较剧烈,弯腰受限,起坐困难,由坐位改站位时需攀扶他人或物体,病人常诉疼痛部位较深,区域模糊,没有明显的分布界限,检查时可在髂嵴中点直下3-4cm处触及"条索样"硬物,压痛明显,有麻胀感,直腿抬高试验阳性,但不出现神经根性症状。
病理:臀上皮神经为第1-3腰神经后支之外侧支,在股骨大转子与第3腰椎连线交于髂嵴处平行穿出深筋膜,分布于臀部皮肤,一般不易摸到,当背部肌肉长期紧张,走行于髂嵴上方的部分神经或纤维束,容易受到磨损,产生水肿充血,神经变粗大,周围软组织发生无菌性炎症,充血肿胀,因而造成疼痛。
治疗方法:一般采取保守疗法,急性期可采用痛点注射或局部手法治疗,以0.5%利多卡因4-5ml、强的松龙5-10mg局部注射,每周1一2次,3一4次为一疗程,治疗期间嘱患者勿做腰部剧烈旋转活动。
第3腰推横突综合征与腰背痛
第3腰椎横突综合征是常见的腰背痛疾病之一。第3腰椎横突居全腰椎中心,是调节平衡的枢纽,腰椎横突是腰背筋膜前层的附着处,各横突间有横突间肌肉及横突间韧带。横突是腰方肌和横突棘肌的起止点,腹内斜肌和腹横肌通过腱膜也起于此,对腰背部运动和稳定起着重要作用。第3腰椎的横突位于腰椎的中心,横突最长,因此受力也最大,较其他横突更容易产生劳损。第3腰椎横突上附着的肌肉筋膜容易产生牵拉伤,引起局部组织的炎性渗出、充血、肿胀,继而发生滑膜、纤维组织、纤维软骨的增生。
临床表现:患者常常感到腰痛或腰臀部的弥漫性疼痛,并向大腿后侧放射到膝关节以上,腰部活动时如弯腰、旋转腰部时疼痛加剧,咳嗽、打喷嚏等增加腹压时无影响,检查第3腰椎横突有明显的压痛,可触及条索状硬结。早期患者腰臀部稍丰满,晚期则可有轻度肌萎缩,X线检查:可见第3腰椎横突肥大。
治疗方法:采取推拿,可缓解疼痛,解除痉挛,理疗亦可舒筋活血,解除痉挛而止痛。也可在横突尖及周围组织注射消炎镇痛药液,每周1次,连续2一3次,一般采用非手术疗法多能缓解和治愈,仅有少数较顽固性痛者需手术剥离,或切除横突。
筋膜到底是什么东西
筋膜是机体中最普遍的一类组织。它无处不有,是机体的基础结构。它充满整个身体,以至于可成为每个细胞四周最接近环境的地方。筋膜不仅给予机体内部的和外部的形状,也为机体如循环、神经和淋巴系统等所有的其他系统提供支架结构。因此筋膜被认为是软组织的“骨架”。
筋膜的本质与组成
筋膜是一类结缔组织,结缔组织除了筋膜还有其他表现的形式,如腱、韧带、腱膜和疤痕组织。在不同的地方结缔组织也有着不同的名称:脑和脊髓周围的是脑膜;骨周围是骨膜;心脏周围是心包;腹腔内表面的是腹膜;在皮下层包围整个身体和封闭肌肉和肌群的叫筋膜。
结缔组织:为机体提供结构并将机体构成一个整体的一类组织。是由少量的细胞分散在纤维、固体、半固体和液体基质中形成的,结缔组织分为5种类型,即①疏松结缔组织、②致密结缔组织、③软骨、④骨、⑤血液。
筋膜:包含着两种特殊类型的结缔组织,即疏松结缔组织(浅筋膜)和致密结缔组织(深筋膜)。
浅筋膜(疏松结缔组织):是皮肤下面表面的筋膜。毛细血管和淋巴管穿行于此,这层还有很多神经通过,皮下脂肪与其相连。浅筋膜不仅能储存多余的水分和代谢物,还能储存体内激素、神经递质的分解产物和其他化学物质。
深筋膜(致密结缔组织):包绕单个肌纤维、纤维束和整块肌肉的筋膜,以及将肌肉连接到骨的肌腱和将骨连接到一起的韧带。是更坚韧和致密的物质,大片的深筋膜将身体分成几大部分,如腹腔。深筋膜也将肌肉和器官界定。覆盖并包绕心脏的是心包,衬在胸腔内面的是胸膜,它们都是特殊的深筋膜。
筋膜的构成:由三种基本成分构成:流体物质“基质”和两种蛋白质“胶原蛋白”和“弹性蛋白”。这三种成分决定着筋膜的流动性、强度和弹性。
①:基质:
是筋膜中的主要成分,由粘多糖构成。基质是一种胶体,这就意味着它可以在液体和固体之间来回变动。基质可以以固态、半固态或液态形式存在。当这种基质由液态转为胶质时,肌筋膜变得发紧。如果不经过治疗很难使这种基质再次转换为液态。
基质的黏度在很大程度上依赖于3个因素:温度、运动、水合运动
当身体在运动,产生了热量,这就使得基质更加偏向于液体状态。筋膜组织中的流体越多,肌肉扩展的余地也就越大。体育锻炼能使人保持灵活性,其部分原因就是该效应的结果。冲完热水澡后,感觉很舒服也与此效应有关。缺乏运动能使基质变得稠厚粘滞。人们在久坐或久卧之后,会感觉身体僵硬。
②:胶原蛋白质:
在基质当中,存在着像筛网一样的胶原蛋白质,它是一种绳状蛋白质,基本作用是提供强度和支撑。
氢是胶原蛋白中的基本成分,它可以把胶原蛋白中的两条相邻的分子链牢固的结合在一起。这就使它成为极度坚固的网络,它的抗拉程度甚至超过了钢缆。韧带和肌腱中含有高度浓缩的胶原蛋白,使他们能够牢牢的将骨骼和肌肉结合在一起。
胶原蛋白除了为肌筋膜提供强度外,它的亲和力还能使筋膜像塑料薄膜一样黏合在一起。相邻的肌肉会发生互相粘连的情况就是由于这个原因造成的。
③:弹性蛋白
分布在筋膜组织中胶原蛋白网中的另外一种蛋白质,它比胶原蛋白有更强的弹性。弹性蛋白给筋膜带来了更大的伸展性,并使筋膜可以随着肌肉的收缩和扩展,改变自己的形状。
筋膜就像是一个装满果冻的气球外皮,它具有响应内部变化、伸展和成形的能力,但同时具有很大的抗拉强度,能够容纳内部大量的液体,并赋予它们形状。筋膜如同人的身体里面又穿了一件紧身衣,紧紧包裹着身体,起保护作用,但如果因为各种原因导致筋膜挛缩的话,就会导致各种各样的疾病。
筋膜的功能如下:
1.组成和支持作用:使机体和各组成部分有一定的形状,并将各部分固定在一定的部位。
2.限制作用:通过提供牢固的界限,增加肌肉的强度,移出筋膜的肌肉明显变弱。
3.引导和塑性作用:剥去骨膜的损伤的骨在相称的界限内不会愈合。
4.包容和分隔作用:筋膜包容并引导体液,有利于防止感染的扩散。
5.为分支的系统提供内部结构:支撑循环系统和淋巴系统的管道和毛细管,同时支撑神经系统繁多的分支。
6.使结缔组织再生:筋膜含结缔组织细胞(成纤维细胞),它专门满足增厚结缔组织的需要。帮助修复腱、韧带并形成疤痕组织。
反过来讲,治愈筋膜并恢复功能也可能引起麻烦。包裹的组织像蜘蛛网一样围绕着损伤的组织,筋膜可能在本应保持游离的结构间形成粘连。随着软骨的沉积、肌肉内部结构会发生改变(纤维变性),从而导致疼痛和运动受限。这样的组织随着时间逐渐变硬并收缩,因此使矫正治疗增加了难度。
肌筋膜:一类包绕肌肉组织的深筋膜,这一术语有时专用于包绕肌肉的筋膜,以及有时用来指肌肉和筋膜整个单位。肌筋膜暗示了束缚在一起,代表肌肉组织与伴随其结缔组织网间无法分离的特性。
健康的肌筋膜可以承受相当程度的压力和牵张力,也可以放松。
肌纤维的功能是主动缩短,或者收缩以带动骨骼运动,而它的拉长则是被动的。肌肉被包裹着它的筋膜所约束,肌肉长期收缩,相应筋膜收缩,被压缩的筋膜所形成的软外壳限制了肌肉纤维的扩展,并因此而使被压缩的肌肉保持了被压缩的原有状态。这就是肌肉为什么持续紧张的原因?因此治疗肌肉,还要治疗筋膜。
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