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沙丁胺醇沙丁胺醇的作用与功效
1、沙丁胺醇的作用是什么2、沙丁胺醇的正确论述是3、沙丁胺醇简介沙丁胺醇的作用是什么作用：抑制组胺等致过敏性物质的释放。用途： 1、用于治疗喘息型支气管炎、支气管哮喘、肺气肿所致的支气管痉挛由对羟基苯乙酮经氯甲基化、酯化、溴化、胺化后再经水解、中和、氢化制得。 2、在现代猪肉养殖中被用作瘦肉精，来提高生猪的瘦肉产量。2002年始，被列为养殖行业违禁药物，不得在畜禽养殖中添加。 3、在临床上妇产科传统用于治疗早产，却一直没有被记入药品说明书。 4、药物间相互作用： 1、同时应用其他肾上腺素受体激动剂者，其作用可增加，不良反应也可能加重。 2、并用茶碱类药时，可增加松弛支气管平滑肌的作用。也可能增加不良反应。 3、本品的支气管扩张作用能被β受体阻滞药****所拮抗，因而不宜与****同用。沙丁胺醇的正确论述是沙丁胺醇的正确论述是一种短效β2肾上腺素能受体激动剂。用作平喘药，有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放、防止支气管痉挛。添加微量沙丁胺醇于牲畜饲料内，增加牲畜的瘦肉量及换肉率、减少脂肪，其毒性远高于有相同功能的莱克多巴胺。
沙丁胺醇简介目录 1拼音 2英文参考 3国家基本药物 4概述 5沙丁胺醇药典标准5.1品名5.1.1中文名 5.1.2汉语拼音 5.1.3英文名5.2结构式 5.3分子式与分子量 5.4来源（名称）、含量（效价） 5.5性状5.5.1熔点 5.5.2旋光度5.6鉴别 5.7检查5.7.1乙醇溶液的颜色 5.7.2沙丁胺酮 5.7.3有关物质 5.7.4干燥失重 5.7.5炽灼残渣 5.7.6硼5.8含量测定 5.9类别 5.10贮藏 5.11制剂 5.12版本6沙丁胺醇说明书6.1药品名称 6.2英文名称 6.3沙丁胺醇的别名 6.4分类 6.5剂型 6.6沙丁胺醇的药理作用 6.7沙丁胺醇的药代动力学 6.8沙丁胺醇的适应证 6.9沙丁胺醇的禁忌证 6.10注意事项 6.11沙丁胺醇的不良反应 6.12沙丁胺醇的用法用量 6.13沙丁胺醇与其它药物的相互作用 6.14专家点评7沙丁胺醇中毒7.1临床表现 7.2诊断 7.3治疗8参考资料附：*沙丁胺醇相关药品说明书其它版本1拼音 shā dīngàn chún2英文参考 Salbutamol [湘雅医学专业词典] albuterol, proventil, ventolin [朗道汉英字典] 3国家基本药物与沙丁胺醇有关的国家基本药物零售指导价格信息序号基本药物目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格类别备注 754 107沙丁胺醇气雾剂 140ug*200（溶液型）支 7化学药品和生物制品部分* 755 107沙丁胺醇气雾剂 100ug*200（混悬型）支 23.8化学药品和生物制品部分* 756 107沙丁胺醇雾化溶液剂 100mg:20ml支 20.7化学药品和生物制品部分*注： 1、表中备注栏标注“*”的为代表品。 2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的，该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。4概述沙丁胺醇是一种β2肾上腺素受体激动药，为白色结晶性粉末；无臭，几乎无味。其支气管扩张作用与异丙基肾上腺素相等，作用持续时间较长；增加心率作用仅为异丙基肾上腺素的1／10。用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛，口服或气雾吸入给药。5沙丁胺醇药典标准 5.1品名 5.1.1中文名沙丁胺醇5.1.2汉语拼音 Shading'anchun5.1.3英文名 Salbutamol5.2结构式5.3分子式与分子量 C13H21NO3 239.315.4来源（名称）、含量（效价）本品为1（4羟基3羟甲基苯基）2（叔丁氨基）乙醇。按干燥品计算，含C13H21NO3不得少于98.5%。5.5性状本品为白色结晶性粉末；无臭，几乎无味。本品在乙醇中溶解，在水中略溶，在乙醚中不溶。5.5.1熔点本品的熔点（2010年版药典二部附录Ⅵ C）为154～158℃，熔融时同时分解。5.5.2旋光度取本品约0.50g，精密称定，置25ml量瓶中，加甲醇溶解并稀释至刻度，摇匀，依法测定（2010年版药典二部附录Ⅵ E），旋光度应为0.10°至+0.10°。5.6鉴别（1）取本品约20mg，加水2ml溶解后，加三氯化铁试液2滴，振摇，溶液显紫色，加碳酸氢钠试液，溶液变为橙红色。（2）取本品，加0.1mol/L盐酸溶液制成每1ml中约含0.08mg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ A）测定，在276nm的波长处有最大吸收。（3）本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致（2010年版药典二部附录Ⅳ C）。5.7检查 5.7.1乙醇溶液的颜色取本品0.40g，加无水乙醇10ml，置温水浴中加热使溶解，如显色与同体积的比色液（取黄色贮备液0.5ml加无水乙醇10ml）（2010年版药典二部附录Ⅸ A第一法）比较，不得更深。5.7.2沙丁胺酮取本品50.0mg，精密称定，置25ml量瓶中，加0.01mol/L盐酸溶液溶解并稀释至刻度，摇匀，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ A），在310nm的波长处测定吸光度，不得大于0.10（0.2%）。5.7.3有关物质取本品适量，加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含2mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取1ml，置100ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。另取硫酸特布他林对照品与沙丁胺醇对照品适量，加流动相溶解并稀释制成每1ml中各含约0.2mg的溶液，作为系统适用性试验溶液。照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录Ⅴ D）试验，用辛烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以庚烷磺酸钠溶液[取庚烷磺酸钠2.87g与磷酸二氢钾2.5g，加水溶解并稀释至1000ml，用磷酸溶液（1→2）调节pH值至3.65]－乙腈（78：22）为流动相；检测波长为220nm。沙丁胺醇峰与硫酸特布他林峰的分离度应符合要求。取对照溶液20μl，注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的25%。精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl（配制后12小时内进样），分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的25倍。供试品溶液的色谱图中如有杂质峰，单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.3倍（0.3%），各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积（1.0%）。供试品溶液色谱图中任何小于对照溶液主峰面积0.05倍的峰忽略不计。5.7.4干燥失重取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过0.5%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。5.7.5炽灼残渣不得过0.1%（2010年版药典二部附录Ⅷ N）。5.7.6硼取本品50mg，加碳酸盐溶液（取无水碳酸钠1.3g与碳酸钾1.7g，加水溶解制成100ml） 5ml，水浴蒸干，在120℃干燥后，迅速炽灼进行有机破坏，破坏完全后，放冷，加水0.5ml与临用新制的0.125%姜黄素冰醋酸溶液3ml，微温使残渣溶解，放冷，加硫酸－冰醋酸溶液（1：1）3ml，混匀，放置30分钟，转移至100ml量瓶中，用乙醇稀释至刻度，摇匀，滤过，取续滤液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ A），在555nm的波长处测定吸光度。另取硼酸适量，加水溶解并定量稀释制成每1ml中含5.72μg的溶液，精密量取2.5ml，白“加碳酸盐溶液5ml”起，同法操作。供试品溶液的吸光度不得大于对照溶液的吸光度（百万分之五十）。5.8含量测定取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸25ml溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于23.93mg的C13H21NO3。5.9类别β2肾上腺素受体激动药。5.10贮藏遮光，密封保存。5.11制剂沙丁胺醇气雾剂5.12版本《中华人民共和国药典》2010年版6沙丁胺醇说明书 6.1药品名称沙丁胺醇6.2英文名称 Salbutamol6.3沙丁胺醇的别名喘乐宁；柳丁氨醇；羟甲叔丁肾上腺素；舒喘灵；嗽必妥；索布氨；爱莎；爱纳灵；全特宁；莎姆；平喘灵；羟甲异丁肾；Albuterol；Proventil；Saltanol；Ventolin6.4分类循环系统药物抗心律失常药物治疗缓慢心律失常药6.5剂型 1.每瓶总重18g，内含沙丁胺醇20mg，可喷200揿，每喷0.1mg； 2.爱莎，气雾剂：每支含沙丁胺醇20mg。可喷200揿，每喷0.1mg。； 3.爱纳灵，缓释胶囊：每粒含沙丁胺醇4mg、8mg； 4.沙丁胺醇，气雾剂：0.14%，每支14g含沙丁胺醇28mg； 5.全特宁，控释片剂：每片含硫酸沙丁胺醇4mg、8mg； 6.莎姆，片剂：每片2mg、4mg。6.6沙丁胺醇的药理作用对气道平滑肌β2受体有较高选择性，对儿茶氧甲基转换酶和单胺氧化化酶的抗力增加，作用时间延长,对心脏的兴奋作用很小。体外实验，对气道平滑肌和心肌作用所需等强度浓度比较，求得药物的选择性指数，以沙丁胺醇最高为250，特布他林为138，异丙肾上腺上腺上腺素为1.4。通过患者观察，比较静脉注射沙丁胺醇与异丙肾上腺上腺上腺素1秒用力呼气量（FEV1）及心率变化，沙丁胺醇较小剂量每分钟0.1μg/kg就能明显增加FEV1，随剂量增加，方使心率加速，可见选择性较高，而异丙肾上腺上腺上腺素在增加FEV1剂量时就能加速心率，选择性较差。6.7沙丁胺醇的药代动力学沙丁胺醇因不易被消化道内的硫酸酯酶和组织中的儿茶酚氧位甲基转移酶破坏，故沙丁胺醇口服有效，作用持续时间较长。口服生物利用度为30%，服后15～30min生效，血浆药物浓度达峰时间为2～4h，作用持续6h以上。消除半衰期为2.7～5h。沙丁胺醇8mg控释药片经健康志愿者多次服用验证，90%药物以0.8mg/h的稳定速率释出。药物恒定释出，避免了血药浓度的波动。药物释出率不受酸_度、胃肠蠕动及食物量影响。气雾吸入时大部分吸入剂量被吞咽，然后由胃肠道吸收。气雾剂的生物利用度为10%，吸入后1～5min生效，1h达高峰。沙丁胺醇大部分在肠壁和肝脏代谢，进入血液循环的原形药物少于20%。沙丁胺醇口服或吸入后，80%在3天内由尿液中排出。6.8沙丁胺醇的适应证用于各型支气管哮喘以及伴有支气管痉挛的各种支气管及肺部疾患；产科用于防治早产，并可解除胎盘血管痉挛，增加胎盘血流量。用于窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞、房室传导阻滞等缓慢性心律失常及心力衰竭等。6.9沙丁胺醇的禁忌证对沙丁胺醇过敏者禁用。6.10注意事项 1.心血管功能不全、高血压、甲亢患者及孕妇慎用；老年及对β受体***敏感者慎用。 2.使用时应从小剂量开始，逐渐加大剂量。 3.长期使用可产生耐受。 4.不能与β受体拮抗剂联合应用。6.11沙丁胺醇的不良反应常见不良反应是肌肉震颤，好发于四肢和面颈部骨骼肌。轻者感到不舒服，重者可影响生活和工作。有些患者开始用药时肌肉震颤十分明显，但随着用药时间延长，可逐渐减轻或消失。引起肌肉震颤的原因是由于沙丁胺醇激动骨骼肌慢收缩纤维上β2受体，使之收缩加快有力，破坏快、慢收缩纤维之间的融合现象所致。沙丁胺醇口服时约有30%患者始终存在不同程度的肌肉震颤。用药过程中心脏不良反应少见，40例口服沙丁胺醇，剂量超过治疗量数倍至数十倍，心脏不良反应仅见室性心动过速，未见心律失常，亦未见中毒致死。由此可见沙丁胺醇的安全性远较异丙肾上腺上腺上腺素与氨茶_为大。用药过程中不需进行血药浓度监测。少数人可见恶心、头痛、脸潮红、心悸，还能引起血乳酸、丙酮酸升高，并出现酮体升高。糖尿病患者应用时应注意可能引起酮中毒或乳酸中毒。过量应用时或与糖皮质激素合用时，有可能引起低钾血症，从而导致心律失常，必要时应补充钾盐。6.12沙丁胺醇的用法用量 1.急性或间歇用药：每次吸入1～2喷；维持性或预防性用药：每次2喷，每天3～4次；预防运动性哮喘：于运动前吸入2喷。儿童剂量减半。 2.息喘气雾剂：用法及用量同上。 3.喘乐宁片：成人每次2～4mg，每天3～4次。儿童2～6岁，每次1～2mg；6～12岁，每次2mg，每天3～4次；大于12岁者同成人。 4.长效喘乐宁（喘特宁）：每次8mg，每12小时1次。 5.喘乐宁注射剂：成人皮下注射或肌内注射：每次500μg；静脉：250μg缓慢推注，用于哮喘持续状态。 6.喘乐宁雾化溶液：0.5～2ml喷雾或间歇正压吸入。 7.舒喘灵片：每次2.4～4.8mg，每天3～4次。产科应用时应与其他解痉药交替使用，1周为1个疗程，间隔1周可重复使用。口服：每次2.4mg，每天 3～4次。6.13药物相互作用β受体拮抗剂如****能拮抗沙丁胺醇的支气管扩张作用，故不宜合用。与糖皮质激素合用时，有可能引起低钾血症，从而导致心律失常，必要时应补充钾盐。同时应用其他肾上腺素受体激动剂时，其作用可增强，不良反应也可能加重。合用茶_类药物时，可增强沙丁胺醇的松弛支气管平滑肌作用，不良反应也可能增强。6.14专家点评沙丁胺沙丁胺醇是一种临床应用较久，作用为广泛证实的β1受体激动剂，服用方便，局部***性小，安全性好，疗效肯定。沙丁胺醇和曲尼司特组成的复方制剂既能发挥沙丁胺醇快速平喘作用，又能发挥曲尼司特抗过敏作用，尚可防止沙丁胺醇长期服用出现的耐药现象。由它们组成的复方曲尼司特胶囊对哮喘有效率，症状和体征的改善程度，肺功能改善及抗过敏作用均优于沙丁胺醇，不良反应率低，对血压、心率、造血功能和肝肾功能，心脏无不良反应。此外，它有降低子宫肌肉对***的应激性，使子宫松弛、抑制子宫收缩，利用妊娠，防止先兆流产。具有明显的松弛支气管平滑肌作用，临床常用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等。也能通过兴奋β受体松弛子宫平滑肌，产生保胎作用。此外，β1受体的作用较弱，增加心率作用仅为异丙肾上腺体的1/2，因此临床也用于抗心动过缓药。7沙丁胺醇中毒沙丁胺醇（喘乐宁、舒喘灵、羟甲叔丁肾上腺素）的支气管扩张作用与异丙基肾上腺素相等，作用持续时间较长；增加心率作用仅为异丙基肾上腺素的1／10。用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛，口服或气雾吸入给药。口服的生物利用度约30%，15～30min起效，维持6h以上；气雾吸入的生物利用度约10%，1～5min起效，维持时间4～6h。[1]7.1临床表现 [1] 1.治疗时较常见的不良反应有手指震颤、恶心、头痛、头晕、心率增快或血压波动。较少见的不良反应有头晕、目眩、口咽发干。 2.过量中毒的先兆表现：胸痛，头晕，持续而严重的头痛，严重高血压，持续恶心、呕吐，持续心率增快或心搏强烈，室性期前收缩，情绪烦躁不安。可引起低钾血症，服用后4h作用最强。7.2诊断沙丁胺醇中毒的诊断要点为[1]：有沙丁胺醇应用史，出现上述表现。7.3治疗沙丁胺醇中毒的治疗要点为[1]： 1.剂量过大时，出现心动过速和血压波动，一般减量即能恢复，严重时应停药。反复过量使用引起支气管痉挛发生时，应立即停用本药。 2.本药疗效欠佳时不宜过量增加本药，可酌情更换其他激动支气管β2受体药。
...全新减肥机制,降糖、减脂,不掉肌肉,已完成1期临床试验
一种名为GRK偏向型β2AR部分激动剂（ATR- 258）的口服候选药物，有望成为司美格鲁肽等GLP- 1类药物的强大对手，其具备全新减肥机制，可降糖、减脂且不掉肌肉，已完成1期临床试验。
研发背景与药物类型近年来，以司美格鲁肽为代表的GLP- 1受体激动剂类药物改变了肥胖治疗格局，用于治疗2型糖尿病、肥胖症等多种疾病，但存在导致肌肉量减少等副作用。
而GRK偏向型β2AR部分激动剂是口服形式的候选药物，在临床前试验中显示出与注射版GLP- 1类药物类似的血糖调控和减重效果，且无GLP- 1类药物常见副作用。
研究发表情况
该研究以“GRK- biased adrenergic agonists for the treatment of type 2 diabetes and obesity”为题，于2025年6月23日发表在国际顶尖学术期刊《Cell》上。
论文作者来自Atrogi AB公司、斯德哥尔摩大学、卡罗林斯卡学院。
药物作用机制
GLP- 1类药物通过肠道与大脑之间的信号影响饥饿感，常伴有食欲减退、肌肉量减少以及肠胃问题等副作用。
GRK偏向型β2肾上腺素受体（β2AR）激动剂，即G蛋白偶联受体激酶（GRK）偏向型β2AR部分激动剂，能够激活骨骼肌的新陈代谢，对血糖控制和身体成分都有积极影响，且无GLP- 1类药物常见副作用。
药物活性成分及优势
该药物的活性成分是β2受体激动剂ATR- 258。β2受体激动剂临床应用存在过度**心脏的严重缺陷，而ATR- 258能以新方式激活体内重要信号通路，对肌肉产生积极影响，同时不会过度**心脏。
研究团队利用基于配体的虚拟筛选和化学进化技术，开发出偏向与GRK偶联的β2AR通路选择性激动剂ATR- 258。
GRK相关研究情况
G蛋白偶联受体（GPCR）的偏向性激动作用为研发更安全药物提供可能，目前对G蛋白与β-抑制蛋白之间的平衡有探索，但对GRK等转导因子研究不足。
GRK2对于β2AR介导的葡萄糖摄取至关重要，但β2AR激动剂因Gs/cAMP诱导的心脏副作用以及β- arrestin依赖性脱敏作用，被认为是血糖管理的不良临床候选药物。
临床前及临床试验表现
在高血糖和肥胖症的临床前动物模型中，ATR- 258表现出色，与标准β2受体激动剂相比，心脏副作用更低；与GLP- 1受体激动剂利拉鲁肽相比，肌肉副作用更低。
研究团队在48名健康受试者和25名2型糖尿病患者中进行安慰剂对照的1期临床试验，结果显示ATR- 258具有良好的药代动力学特性，并且耐受性良好。
药物意义与未来计划ATR- 258代表全新治疗类型，对2型糖尿病和肥胖症患者可能具有重大意义，可实现健康减重（只减脂肪不减肌肉），且无需注射给药，还能与GLP- 1类药物联合使用。
Atrogi AB计划开展更大规模的2期临床试验，观察在临床前动物模型中的积极效果是否会出现在人类患者身上。
糖尿病患者的药物降脂治疗,最新共识这样推荐!
《糖尿病患者血脂管理中国专家共识（2024版）》推荐糖尿病患者药物降脂治疗策略如下：
一、降胆固醇治疗策略
他汀类药物
基础地位：他汀类药物是降胆固醇治疗的基础药物，共识推荐使用中等强度他汀类药物作为初始降脂方案，而非高强度他汀类药物。中等强度他汀类药物指每日剂量可降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）25%~50%。
联合治疗：若中等强度他汀类药物治疗4~6周后LDL-C仍未达标，应考虑联合胆固醇吸收抑制剂和/或前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）抑制剂治疗。
胆固醇吸收抑制剂
药物种类：包括依折麦布、海博麦布。
联合治疗时机：对于极高危和超高危患者，为达到＞50%的LDL-C降幅，可直接启动中等强度他汀类药物联合胆固醇吸收抑制剂治疗。为提高患者依从性，可考虑选择他汀类药物/依折麦布单片复方制剂。
PCSK9抑制剂
药物种类：目前获批的PCSK9抑制剂包括阿利西尤单抗、依洛尤单抗（均为全人源单克隆抗体）以及英克司兰（靶向PCSK9的小分子干扰RNA药物）。
直接联合治疗时机：对于糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者，当基线LDL-C水平较高（未使用他汀类药物患者LDL-C≥4.9 mmol/L；服用他汀类药物患者LDL-C≥2.6 mmol/L），预计他汀类药物联合胆固醇吸收抑制剂治疗难以达标时，可考虑直接联合PCSK9抑制剂治疗。
他汀不耐受患者的替代选择：对于不能耐受他汀类药物的患者，即应用他汀类药物后出现与他汀类药物相关的临床不良反应和/或实验室检测指标异常的患者，也应考虑使用胆固醇吸收抑制剂和/或PCSK9抑制剂。此外，新型降脂药贝派地酸、脂必泰、多廿烷醇等也可作为他汀类药物不耐受时的替代药物。
非高密度脂蛋白胆固醇（非HDL-C）达标管理：使用降胆固醇药物使LDL-C达标后，需明确非HDL-C是否达标。非HDL-C包含LDL-C和残粒胆固醇，糖尿病患者残粒胆固醇水平升高与三酰甘油（TG）水平升高密切相关，降低TG水平是降低残粒胆固醇水平的主要途径。降低TG水平的主要措施包括严格的生活方式干预、优化血糖管理和必要时应用降TG药物。
二、降TG治疗策略
纠正继发原因：引起高TG血症的其他继发原因包括甲状腺功能减退症、肾病综合征、慢性肝病和引起TG水平升高的药物等，需积极纠正。
强化生活方式管理：包括饮食、运动、禁酒、减重等，是降低TG水平的基础措施。
优化降糖策略：优先启用可改善血脂谱或心脏预后的降糖药物，如二甲双胍、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂、胰高糖素样肽-1受体激动剂。
其他治疗措施：
在中等强度他汀类药物治疗基础上，若TG水平仍为2.3~5.6 mmol/L，为降低ASCVD风险，推荐联合大剂量二十碳五烯酸乙酯（2 g，2次/d）治疗（B级推荐）。
在中等强度他汀类药物治疗基础上，若TG水平仍为2.3~5.6 mmol/L，为降低ASCVD风险，可考虑联合高纯度ω-3脂肪酸或非诺贝特治疗（C级推荐）。
当TG＞5.6 mmol/L时，为降低胰腺炎风险，可采用贝特类药物、高纯度ω-3脂肪酸或烟酸类药物治疗（C级推荐）。
三、降低脂蛋白（a）的治疗策略
新药研发：降低脂蛋白（Lp）（a）的新药主要包括载脂蛋白（a）反义寡核苷酸和载脂蛋白（a）小干扰RNA（如Olpasiran、SLN360）。当前治疗原则：目前尚无针对Lp（a）治疗的药物应用于临床，对于Lp（a）水平升高的患者，仍以进一步降低胆固醇水平为主。四、降脂治疗过程中的检测
血脂、肝酶、肌酸激酶等指标检测：
首次服用降脂药物者，应在用药4~6周时复查血脂、肝酶、肌酸激酶等指标。
若血脂指标能达标，且无药物不良反应，逐步改为每3~6个月复查一次。
若治疗4~6周后血脂仍未达标，需及时调整降脂药物剂量或种类，或联合应用不同作用机制的降脂药物。
每当调整降脂药物种类或剂量时，都应在治疗4~6周时复查。
血糖和/或糖化血红蛋白（HbA1c）监测：鉴于长期服用他汀类药物可能引起糖代谢异常，应同时加强对血糖和/或HbA1c的监测。
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