糖尿病是打胰岛素好还是吃药好为什么
糖尿病是我们生活中十分常见的慢性疾病,是由于我们机体胰岛素分泌不足或外周组织对胰岛素抵抗所致的以持续性高血糖为表现,并可伴有多组织器官并发症发生的综合征。对于诊断糖尿病明确者,应在医生指导下进行规范化治疗,要注意改善生活方式,并在医生指导下合理用药,同时注意监测血糖水平变化和定期复查。
糖尿病的治疗应包括生活方式干预和降血糖药物,降血糖治疗主要包括口服降血糖药物和胰岛素替代治疗,其中,1型糖尿病患者由于胰岛素绝对缺乏,一经诊断,建议长期使用胰岛素替代治疗;而对于2型糖尿病患者,其降血糖治疗应在专业医生指导下进行,要综合评估病情后制定个体化方案。
一般而言,2型糖尿病患者胰岛素部分缺乏,常有外周组织对胰岛素抵抗,所以,新诊断的糖尿病患者,可选择口服降血糖药物,其中二甲双胍是首选药,而对于餐后血糖高者,可考虑使用阿卡波糖,根据病情,也可选择胰岛素促泌剂或增敏剂,对于口服降血糖治疗效果差或不能耐受口服药物副作用或空腹血糖超过11.1mmol/L或糖化血红蛋白超过9%等人群,建议使用胰岛素替代治疗。
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糖尿病患者在日常生活中应注意合理饮食,要严格控制每日总热量,三餐要定时定量,多吃新鲜蔬菜、粗粮;要适当运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进,避免空腹或服用降糖药物后立即运动;要积极戒酒、控制体重。我们在规范化治疗的同时,也要注意监测病情变化和定期复查。
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二者对应病症不同1型糖尿病患者因为胰岛素绝对缺乏,靠口服降糖药是无法降糖的,必须依靠胰岛素进行治疗,而且需要终生使用胰岛素进行替代治疗。
2型糖尿病患者由于胰岛功能尚存,胰岛素并非绝对缺乏,可以通过饮食及口服降糖药进行血糖控制。如血糖效果不好或者出现糖尿病并发症,这时需要使用口服降糖药联合胰岛素进行治疗或者使用胰岛素替代治疗。
二者作用机理不同胰岛素是体内唯一一种可以降低血糖的生理激素,在胰岛功能丧失的时候补充胰岛素进行替代治疗;口服降糖药的功能发挥必须依赖于残存的胰岛功能,如胰岛功能已完全丧失,则口服降糖药不起作用。
二者使用方法及副作用不同口服降糖药使用方便,依从性好,但有些降糖药长期口服对肝肾功能会有损伤;胰岛素本来就是人体的激素,对身体影响小,但是操作稍麻烦,依从性会差一点。
所以,口服降糖药和胰岛素各有优劣,具体用哪种还得由主治医生根据病人病情具体决定。
糖尿病打胰岛素好,还是吃药好
糖尿病还是注射胰岛素的比较好胰岛素是一种蛋白质,如果口服的话,蛋白质会在胃里面被消化成为氨基酸,从而使胰岛素失去其药用价值。虽然现在有可以口服的胰岛素,但其原理是胰岛素用一种药物包裹起来,所以当起达到小肠时,依靠主动运输被人体吸收~~但是,个人认为每个人的吸收能力不同,还是注射比较直接,也比较经济。糖尿病打胰岛素好吗注射胰岛素是目前最安全最有效的治疗方案,医学证实胰岛素没有依赖,但是实际效果看还是有依赖性的。优点是安全有效,缺点是按方案不同每天都的注射2~4次,太麻烦,并且有依赖(当然这也不算什么)怎么打胰岛素才不痛?招数一:注射时用一只手轻轻捏起约3厘米宽的皮肤,并引起轻微疼痛后再注射,这样既方便注射,又能分散扎针引起的疼痛感;招数二:注射时进针要果断,进针越慢,痛感越强,进针和拔针时要保持一个方向;招数三:及时更换注射部位,下一次注射部位与上一次注射部位的距离应大于2厘米,注意避开皮肤感染处及皮下硬结。二型糖尿病人打胰岛素可能会导致胰岛素血症?因为二型糖尿病人很多都是肥胖,肥胖的人需要打多的胰岛素,打六十个八十个就造成高胰岛素血糖,这对于心脏不好,可能造成动脉硬化,造成冠心病,但实际上我们现在有办法,我们可以不打那么多,我们给他**的同时吃一些改善胰岛素敏感性的药,原来需要打八十个单位的很可能需要打五十个单位,原来需要打五十个单位的打三十个单位,这样的话可以避免,别单纯都打胰岛素,还要另外的药配合。还有就是减肥,你要是不减肥的话肯定要打上百个单位的胰岛素,你要是一减肥就不用打那么多。糖尿病是一种内分泌代谢紊乱疾病,临床上分为两型,即1型糖尿病(胰岛素依赖型)和2型糖尿病(非胰岛素依赖型)。1型糖尿病多见于青少年,体内胰岛素分泌绝对不足,血胰岛素水平低,必须终身依靠注射胰岛素才能维持生命,对于该型糖尿病注射胰岛素人们没有异议。而2型糖尿病多见于中老年人,因其胰岛素分泌相对不足或靶器官对胰岛素不敏感而致血糖升高,血胰岛素水平可能低于或高于、相当于正常水平,对于此型糖尿病患者为何要接受胰岛素治疗,人们总是心存有太多的疑虑和不解。这类病人普遍不愿接受胰岛素注射治疗。细作分析,有以下几点原因: 1.认识上的误区,把胰岛素等同于激素,从而错误地认为“打了胰岛素,就像用了毒品,以后就‘上瘾’了,会形成依赖,再也‘戒’不掉了”。 2.有关糖尿病知识欠缺,知其然,不知其所以然,很多病人认为“自己患的是2型糖尿病,且血胰岛素水平高于或相当正常水平,所以根本就没有必要打胰岛素”,“我是2型糖尿病,打了胰岛素就会转变成1型糖尿病”等。 3.心理恐惧,顾虑重重,认为“胰岛素治疗比较麻烦,打了胰岛素,就离不开家,哪也去不了了”。对于那些对疼痛敏感的人,他们担心的是“长期注射疼痛会受不了”。基于以上错误观点和认识,许多身患2型糖尿病的患者,宁愿忍受在运动、节食、药物联合治疗而血糖水平仍居高不下的痛苦,也坚守着拒打胰岛素这道防线。作为一名医务工作者,我深感责任之重大,认为有必要告诫这些朋友,让那些有必要打胰岛素的患者愉快和明白地尽早接受治疗。当医生建议2型糖尿病患者使用胰岛素注射治疗时,完全不必犹豫,应积极配合医生的治疗方案,并愉快地接受治疗,不必担心打了胰岛素就会转变成1型糖尿病了。临床上经常有2型糖尿病患者经节制饮食及最大量口服降糖药后仍不能控制血糖,或处于感染、急性心脑血管意外等状态时,经过短期应用胰岛素治疗后,不但糖尿病在很短的时间内得到了控制,且加速了病灶或伤口的愈合,促进肝功能的恢复,等这些并发症完全好转了,仍可撤掉胰岛素重新改用口服降糖药物。胰岛素是非常稳定的激素,在室温25℃以下其性能不会影响,即使温度稍高也不至于影响太大,因此对于注射胰岛素的患者完全不必担忧日常工作和活动,完全可以和健康人一样外出旅游和娱乐,现在临床大多采用的是注射胰岛素的专用笔,操作简单,易学、易掌握、剂量准确,采用现代工艺生产的针头完全实现了无痛化处理,胰岛素笔可放在随身携带的皮包或行李箱内。胰岛素治疗最主要的危险和最大的障碍是低血糖,老年患者更易受到低血糖反应的严重影响,可引起脑梗塞、缺血性心脏病发作甚至猝死等。因此用胰岛素的患者外出时最好随身携带病历卡、联络电话、目前所使用的药物及使用剂量以及“发生意识障碍,请目击者立即送医院急诊”的字条,以备一旦发生意外,能得到及时有效的救治。总之,糖尿病患者的胰岛素注射治疗过程,只要管理得法,监测及时,就完全可以稳定病情,避免不良反应,阻止合并症发生,你也就真正成了自己健康的管理者和主宰者。
糖尿病是吃药控制好 还是打胰岛素好呢
根据情况,身体较差,代谢紊乱。
从血糖看不太严重,这样不需要药物控制,首先规范饮食一个月,吃8成饱即可,一个月后检查,一般首次会降下来。如将不下来再使用药物。
药物和胰岛素控制不了糖尿病的发展。只有改变生活方式和饮食习惯,营养治疗。
即使9,不吃药通过以上办法,最多二年可康复。
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